Tıbbi tetkik ve tedavilerin önemli bir kısmında etkileşim riski yoktur. Ancak bazı tıbbi tetkik ve tedaviler kalp pili ve ICD cihazlarını etkilediği için önlem almak gerekir. Aşağıdaki listede tedavi ve cihaz etkileşim riskleri belirtilmiştir.
- Biyokimya – Kan tetkikleri: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Ekokardiyografi/Ritim ve tansiyon Holter: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Efor testi (Treadmil): Doktor kontrolünde, doktorunuz bilgisi ile özel durumlarda yapılabilir.
- Sintigrafi/PET: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Koroner anjiyografi – PTCA (Balon) – stent işlemleri: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Bilgisayarlı Tomografi: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Röntgen: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Mamografi: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Ultrasonografi/Doppler görüntüleme: Kalp pili, ICD, CRT cihazlarla etkileşim riski taşımaz.
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Kalp pillerinden MRI uyumlu olmayanların MRI cihazları ile tetkik edilmeleri, bu cihazların yarattığı yüksek manyetik alan nedeni ile ciddi riskler oluşturmaktadır. Bu nedenle kesinlikle kaçınılmalıdır (Hayati öneme haiz bazı özel durumlarda doktorunuzun bilgisi ile belli tip cihazlarda ciddi önlemler alınarak ve belli riskler kabul edilerek MRI çekilmesi düşünülebilir). MRI uyumlu cihazı olan hastalara MRI tetkiki yapılacağı zaman hastanın cihazı bir programlayıcı aracılığıyla MRI tetkikinin yaratacağı manyetik alandan etkilenmemesi için doktoru veya cihaz firması teknik elemanı tarafından ayarlanmalıdır. MRI tetkiki bittikten sonra ayarlar eski haline getirilmelidir. Bu özel ayarlamalar yapılmadan hasta kesinlikle MRI cihazının bulunduğu alana girmemelidir. Aksi takdirde hastanın kalp pili cihazı zarar görebilir veya devre dışı kalıp hasta için hayati riskler ortaya çıkabilir.
- Cerrahi işlemler - Ameliyatlar: Bir cerrahi işlem öncesi mutlaka doktorunuz ile iletişime geçmek gereklidir. Operasyonun tipine, işlem sırasında kesme veya kanama kontrolü amaçlı koter denen cihazın kullanılıp kullanılmayacağına, üzerinizdeki cihazın kalp pili, ICD veya CRT olup olmamasına, ritminizin tamamen pil bağımlı olup olmamasına göre operasyon öncesi mevcut cihazınızın programında değişim yapılıp yapılmayacağına karar verilir. Gerek görüldüğünde doktor veya cihaz firması teknik elemanı tarafından operasyon öncesi cihazınızın ayarları işlemden etkilenmeyecek şekilde değiştirilir ve operasyon sonrası ayarlar eski haline getirilir. Bu ayarlamalar yapıldığı takdirde hastalara her türlü ameliyat altta yatan kalp hastalığı engel teşkil etmediği sürece yapılabilir.
- Fizik tedavi ve Rehabilitasyon uygulamaları: Bu uygulamalardan interferensiyal elektriksel akım tedavisi, manyetik tedavi, MET (microcurrent electrical therapy), pulse radyasyon tedavisi, TENS ve ultrason kalp pili, ICD ve CRT cihazınızla etkileşim riski taşır. Bu tedaviler yapılacağı zaman doktorunuzla temasa geçmelisiniz. Bu işlemler kalp pili, ICD ve CRT cihazınızla etkileşim riski taşıyabilir. Gerek görülürse işlemler öncesi doktor veya cihaz firması teknik elemanı tarafından cihazınızın ayarları işlemlerden etkilenmeyecek şekilde değiştirilmeli ve işlemler sonrası ayarlar eski haline getirilmelidir. Diğer fizik tedavi uygulamalarında (masaj, manuel terapi, ısıtma, vs) etkileşim riski yoktur.
- Radyoterapi: Radyoterapi uygulamaları sırasında cihazın direkt üzerine enerji verilmediği ve belli bir tedavi dozunun üzerine çıkılmadığı sürece kalp pili, ICD ve CRT cihazlarınızla etkileşim riski çok düşüktür ve bu tedaviler uygulandığı sırada ayar değişimine gerek yoktur. Ancak radyoterapi tedavisine başlanmadan önce ve tedavi bitiminden sonraki hafta içinde pilin detaylı bir kontrolü yapılmalıdır.
- Elektromiyografi (EMG): Bu işlem kalp pili, ICD ve CRT cihazınızla etkileşim riski taşır. Gerek görülürse işlem öncesi doktor veya cihaz firması teknik elemanı tarafından cihazınızın ayarları işlemden etkilenmeyecek şekilde değiştirilmeli ve işlem sonrası ayarlar eski haline getirilmelidir.
- Litotripsi – Böbrek taşı kırma işlemi: Bu işlem kalp pili, ICD ve CRT cihazınızla etkileşim riski taşır. Gerek görülürse işlem öncesi doktor veya cihaz firması teknik elemanı tarafından cihazınızın ayarları işlemden etkilenmeyecek şekilde değiştirilmeli ve işlem sonrası ayarlar eski haline getirilmelidir.